Retomar la sexualidad después del parto: cuándo y cómo

Seis semanas después del nacimiento, la pregunta suele llegar, dicha en voz alta o no. Él se pregunta si puede, tú te preguntas si te apetece y si te va a doler. Retomar la sexualidad después del parto no tiene nada de automático: el cuerpo ha cambiado, el cansancio está ahí y el bebé lo ocupa todo. Es normal, y se va domesticando poco a poco.

En Marruecos, muchas parejas esperan al final de la nfissa, los cuarenta días que siguen al parto. En los foros vuelven siempre las mismas preguntas: cuándo retomarlas, si hay que esperar a que acabe el sangrado, si dolerá. Aquí tienes respuestas francas, sin tabúes ni presión.

¿Cuándo se pueden retomar las relaciones tras el parto?

Cuando os sintáis preparados, los dos. El NHS británico es claro: no existe ninguna regla sobre cuándo retomar las relaciones. La guía quebequense Mieux vivre dice lo mismo: sin contraindicación médica, el momento depende de las necesidades y preferencias de cada uno.

Otras fuentes dan referencias ligadas a la cicatrización:

• Naître et grandir aconseja esperar de 4 a 6 semanas, o al menos al final del sangrado, antes de cualquier penetración;
• según el Manual MSD, la mayoría de las mujeres espera unas 6 semanas, a veces más tras una cesárea, un desgarro o una episiotomía;
• en su versión profesional, las relaciones se retoman cuando se desean y son cómodas, una vez cicatrizadas las posibles heridas.

Estos enfoques no se contradicen: no hay fecha obligatoria, pero el cuerpo necesita que cese el sangrado y se cierren las heridas. Para las cuestiones religiosas ligadas a la nfissa, consulta a una autoridad religiosa. En lo médico, la consulta posnatal, entre las 6 y las 8 semanas, es un buen momento para hacer balance, aunque nada obliga a esperarla si todo va bien.

Cansancio, deseo bajo mínimos: por qué es tan frecuente

Muchas mujeres sienten menos deseo después de un nacimiento. La guía Mieux vivre da las razones: el cansancio, la adaptación al papel de madre o padre, los cuidados al bebé, las complicaciones físicas o emocionales, los cambios hormonales y, sencillamente, menos tiempo para la intimidad. Naître et grandir lo confirma: una libido más baja los primeros meses es normal.

Las preocupaciones también influyen. El NHS menciona la incomodidad ante los cambios del cuerpo, el miedo a un nuevo embarazo y, en la pareja, el miedo a hacer daño. Hablarlo juntos suele ayudar a aliviarlos. Y si la tristeza o la angustia lo ocupan todo, quizá no sea solo cuestión de deseo: nuestro artículo sobre el baby blues y la depresión posparto te ayuda a distinguirlos.

Sequedad vaginal: el lubricante, una solución sencilla

Durante la lactancia, las hormonas pueden impedir que la vagina se lubrique lo suficiente, explica la guía Mieux vivre. El NHS añade que los cambios hormonales tras el parto suelen volver la vagina más seca de lo habitual. La solución es sencilla: un lubricante, que se vende en farmacia, tanto para las caricias como para la penetración.

Un detalle importa: elige un lubricante de base acuosa si usáis preservativos. Los productos grasos pueden dañar el látex de los preservativos y de los diafragmas, recuerda el NHS. El aceite de argán o de oliva de la cocina no es, por tanto, buena idea con un preservativo.

Dolor en las relaciones: lo que es frecuente y lo que no

Una molestia las primeras veces es corriente. El NHS precisa que el dolor en las relaciones es frecuente en los primeros meses tras un desgarro o una episiotomía. Según el colegio francés de ginecólogos y obstetras (CNGOF), es más frecuente al principio tras un parto vaginal que tras una cesárea, pero la diferencia desaparece pasados 6 meses.

Lo que ayuda, según el NHS y Naître et grandir:

• decírselo enseguida a tu pareja cuando la penetración duele: fingir hace que las relaciones se vuelvan desagradables con el tiempo;
• tomarte el tiempo de relajarte, con caricias previas;
• explorar primero con tus propios dedos, para tranquilizarte sobre lo que sientes;
• usar un lubricante, al menos al principio.

Un dolor que persiste en la visita posnatal, o que no disminuye con los meses, merece una consulta. Los enfoques difieren: el Manual MSD propone en primer lugar fortalecer el suelo pélvico, mientras que el CNGOF no recomienda una rehabilitación guiada para tratar o prevenir estos dolores, por falta de eficacia demostrada. Naître et grandir orienta hacia un profesional de la salud o un fisioterapeuta especializado en el suelo pélvico. En todos los casos, no te quedes sola con el dolor. Los cuidados de la cicatriz se detallan en nuestro artículo sobre la episiotomía y los desgarros, y el trabajo del suelo pélvico en el de la rehabilitación del periné.

Mantener el vínculo: hablar, tocarse, tomarse el tiempo

El NHS lo recuerda: mientras no estéis preparados los dos, podéis seguir cerca de otras maneras. Las caricias, la masturbación mutua, un rato compartido de relajación mantienen el vínculo sin la presión de la penetración. Hablar de lo que siente cada uno, de sus deseos y de sus temores, evita que se instalen los silencios.

El deseo no se ordena, y ninguna relación debe imponerse. Si te sientes forzada, o si la situación en casa te da miedo, habla con tu médico o con tu matrona. En caso de peligro, llama a la policía (19), a la Gendarmería Real (177) o a Protección Civil (15).

¿Duerme el bebé en vuestra habitación? Su propia cuna, junto a la vuestra, sigue siendo la regla de seguridad, como explica nuestro artículo sobre el sueño seguro del bebé; nada impide que os encontréis en otra habitación. Para cuidar a la pareja más allá de las primeras semanas, nuestro artículo sobre la vida en pareja después del bebé propone pistas concretas.

Anticoncepción: resuélvela antes de retomar

Es el punto que no hay que olvidar. El NHS recuerda que el embarazo es posible desde las 3 semanas tras el parto, aunque des el pecho y aunque la regla no haya vuelto. El CNGOF recomienda empezar una anticoncepción eficaz a más tardar 21 días después del parto, y el NHS aconseja esperar al menos 12 meses antes de un nuevo embarazo.

La ovulación precede, en efecto, a las primeras reglas, como explica nuestro artículo sobre la vuelta de la regla. El preservativo puede usarse desde que se retomen las relaciones. Los demás métodos compatibles con la lactancia, y sus plazos, se presentan en nuestro artículo sobre la anticoncepción tras el bebé.