Bebé de 4 meses: agarra, rueda y sus noches cambian

Le tiendes un sonajero. Su mano sale disparada, falla, golpea el juguete, repite, y por fin se cierra sobre él; el sonajero va derecho a su boca. Esta pequeña hazaña resume al bebé de 4 meses: empieza a actuar sobre el mundo. Una mañana quizá pase de la barriga a la espalda, para sorpresa general.

Este mes hay dos novedades que merecen tu atención: los giros, que cambian las reglas de seguridad, y unas noches que, en algunos bebés, se complican. A los 3 meses descubría sus manos; a los 4, las usa.

Agarrar: de la mano que golpea a la mano que sujeta

Según los hitos de los CDC, un bebé de 4 meses suele sostener el juguete que le colocas en la mano, mover el brazo hacia lo que le atrae, llevarse las manos a la boca y mantener la cabeza firme cuando lo llevan en brazos. UNICEF añade que muchos estiran la mano hacia un juguete, agitan el que sostienen y coordinan mejor manos y ojos. El gesto sigue siendo impreciso: a menudo golpea el objeto antes de conseguir agarrarlo.

Para entrenarlo, los CDC aconsejan ponerlo en el suelo, sobre una manta, con algunos juguetes seguros a su alrededor, para que estire los brazos, patalee y explore. Déjale también mordisquear: la boca forma parte del aprendizaje, siempre que el objeto no sea puntiagudo, ni caliente, ni lo bastante pequeño como para atragantarlo. Durante el cambio de pañal o el baño, cuéntale lo que haces y mirad juntos lo que le interesa, aconseja UNICEF.

Darse la vuelta: cada uno su calendario

Rodar llega a menudo hacia los 3 o 4 meses, a veces antes, señala la Academia Americana de Pediatría (AAP). Sin embargo, los CDC sitúan el paso de la barriga a la espalda entre los hitos de los 6 meses, la edad a la que al menos el 75 % de los bebés lo dominan. Las dos cosas son ciertas: unos ruedan pronto, otros se toman su tiempo, y un bebé de 4 meses que aún no se da la vuelta está dentro de lo normal.

UNICEF aconseja animarlo sobre una superficie firme, porque rodar es más difícil sobre una blanda. Una manta de actividades lo bastante grande para rodar, puesta en el suelo, es perfecta.

Selección de la tienda

Para agarrar, agitar y rodar

Una manta grande para rodar por el suelo, una pelota blanda fácil de agarrar, sonajeros ligeros y una espiral de actividades para el cochecito: juguetes sencillos para ejercitar sus manos y sus primeros giros.

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En cuanto rueda, nunca solo en un sitio elevado

Un bebé que rueda puede caerse de cualquier superficie elevada, y nadie sabe de antemano qué día dará su primer giro. El CISSS de l'Outaouais, un organismo de salud quebequense, lo dice sin rodeos en sus consignas contra las caídas: en el cambiador, el bebé está bajo vigilancia constante. Prepara pañal, toallitas y ropa antes de ponerlo, y mantén siempre una mano cerca de él.

En un salón marroquí, piensa en las banquetas: se deja al bebé entre dos cojines mientras se sirve el té, y puede acabar en el suelo. Ante la duda, ponlo directamente en el suelo, sobre una manta: ya no puede caer más abajo. Igual con la cama de los padres o el sofá. Quemaduras, intoxicaciones, objetos pequeños: los demás riesgos de la casa están detallados en nuestro artículo sobre los accidentes domésticos.

Sus noches se complican: ¿qué pasa hacia los 4 meses?

Naître et grandir recuerda que no hay consenso científico sobre lo que significa «hacer las noches», y que el sueño de un bebé puede retroceder y cambiar de una noche a otra. Entre los 3 y los 6 meses, despertarse 3 o 4 veces por noche sigue siendo normal. La expresión «regresión de los 4 meses» describe esos periodos en que los despertares vuelven: lo que dice la investigación y cómo atravesar estas fases se explica en nuestro artículo sobre la regresión del sueño.

En cuanto a las necesidades, la Organización Mundial de la Salud (OMS) cuenta de 12 a 16 horas de sueño cada 24 horas entre los 4 y los 11 meses, siestas incluidas. Lo que ayuda no cambia: paseos con luz del día, noches oscuras y tranquilas, y un ritual de acostarse que se repite cada noche (Naître et grandir).

Una buena noticia de paso: según Naître et grandir, el riesgo de muerte súbita disminuye a partir de los 4 meses aproximadamente, en parte porque el bebé sabe despertarse y llorar mejor cuando respira mal. Dormir boca arriba sigue siendo la norma hasta el año.

Mira tu plato: ¿hay que empezar ya con otros alimentos?

En este punto, las recomendaciones divergen. La OMS recomienda la lactancia exclusiva hasta los 6 meses y, desde esa edad, introducir alimentos manteniendo la lactancia. En Francia, las recomendaciones de 2021, recogidas por el Comité de nutrición de la Sociedad Francesa de Pediatría, sitúan el inicio de la alimentación complementaria entre los 4 y los 6 meses, para un bebé sano nacido a término, amamantado o no. Ninguna aconseja empezar antes de los 4 meses.

¿Por qué esa diferencia? El texto francés se apoya sobre todo en el riesgo de aporte insuficiente de hierro cuando la lactancia exclusiva se prolonga más allá de los 6 meses. En la práctica, el momento adecuado se decide con tu pediatra, mirando a tu bebé más que al calendario. Nuestra guía sobre la alimentación complementaria detalla lo que viene después.

La cita de los 4 meses

Es el momento de plantear la cuestión de la alimentación complementaria, de que revisen su curva de crecimiento y de repasar las vacunas previstas en el calendario de vacunación de Marruecos. Comunica al médico cualquier hito que te parezca que falta: los CDC aconsejan no esperar y, si la duda persiste, pedir una evaluación del desarrollo. El mes que viene, todo acabará en su boca: hablamos de ello en el artículo sobre los 5 meses.