حساسية الجلد والأرتكاريا عند الأطفال: الأنواع والأسباب والعلاج

في الصباح، يستيقظ طفلك وجسمه مغطى ببقع حمراء بارزة، كأنه لُسع بنبات القراص. يحك نفسه. بعد ساعتين، اختفت البقع من بطنه وظهرت أخرى على فخذيه. هذه هي حساسية الجلد في أشهر صورها عند الأطفال: الأرتكاريا، أو «الشرى» بالعربية الفصحى، وتسمى بالفرنسية urticaire.

أول ما تفعله أمهات كثيرات هو البحث عن الطعام المتهم. لكن عند الطفل، السبب الأكثر شيوعا فيروس بسيط. هنا تتعرفين على أنواع الحساسية الجلدية، وأسبابها، وكيف تريحين طفلك، والحالات النادرة التي تتحول فيها إلى طوارئ.

كيف تبدو الأرتكاريا؟

تُعرف ببقع حمراء أو وردية، مرتفعة قليلا عن الجلد، بحدود واضحة، تسبب الحكة. حجمها من بضعة ملمترات إلى عدة سنتيمترات، وقد تلتحم في مساحات كبيرة. علامتها المميزة أنها عابرة: كل بقعة تبقى ساعات ثم تختفي دون أثر، بينما تظهر أخرى في مكان آخر.

أحيانا يكون الانتفاخ أعمق تحت الجلد: تنتفخ الجفون أو الشفتان أو اليدان. هذه هي الوذمة الوعائية، أو وذمة كوينك. ليست خطيرة دائما، لكنها تصبح حالة طارئة إذا مست اللسان أو الحلق، كما تشرح مايو كلينك.

الأرتكاريا التي تدوم أقل من ستة أسابيع تسمى حادة، وهي حال الأغلبية الساحقة عند الأطفال. بعد ذلك نتحدث عن أرتكاريا مزمنة.

ما هي أنواع الحساسية الجلدية عند الأطفال؟

كلمة «حساسية الجلد» يستعملها الناس لعدة مشاكل مختلفة. أهمها عند الطفل:

الإكزيما مرض جلدي مزمن له دليله الخاص: الإكزيما عند الأطفال والرضع. أما الطفوح الكثيرة على وجه الرضيع في الأشهر الأولى فأغلبها ليست حساسية، ويشرحها دليل حبوب الوجه عند الرضيع. والأمراض الطفحية مثل بوشويكة (جدري الماء) لها شكل وتطور خاص بها.

حيلة بسيطة: ارسمي بقلم دائرة حول بقعة. إذا اختفت أو تحركت بعد ساعات، فهذا يرجح الأرتكاريا. والتقطي صورا، لأن البقع غالبا تختفي قبل موعد الطبيب.

ما هي أسباب حساسية الجلد المفاجئة؟

عند الطفل، الأرتكاريا التي تظهر فجأة وتختفي بسرعة ولا تعود، ترتبط كثيرا بعدوى فيروسية حسب دليل MSD الطبي. قد ترافق زكاما أو التهاب معدة أو نوبة حمى. ويذكّر أطباء الحساسية بأن «ليس كل شيء حساسية»، والأرتكاريا الفيروسية خير مثال.

تصبح الحساسية أكثر احتمالا عندما تظهر البقع خلال ساعة بعد:

• طعام: عند الصغار خاصة الفول السوداني والمكسرات والبيض وحليب البقر، حسب هيئة الصحة البريطانية. ولحالة البيض تفاصيل في دليل حساسية البيض عند الأطفال.
• دواء: خاصة بعض المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب.
• لسعة دبور أو نحلة.

وهناك أرتكاريا «جسدية» تثيرها الحرارة، والعرق، والمجهود، والبرد، والشمس، والاحتكاك، أو ضغط لباس ضيق. يوم شرقي حار، أو حمام بلدي، أو جري في الساحة قد يكفي. وفي أكثر من نصف حالات الأرتكاريا الحادة لا يُعرف أي سبب.

أما التهاب الجلد التماسي فتسببه مادة لمست الجلد. تذكر مايو كلينك نوعين: نوع مهيج، وهو الأكثر شيوعا، تسببه مواد مثل الصابون والمنظفات ومواد التبييض؛ ونوع تحسسي تسببه مواد مثل النيكل في الحلي والأزرار، والعطور، وبعض مستحضرات العناية. وتختفي الحكة عادة في أسبوعين إلى أربعة أسابيع إذا ابتعد الطفل عن المادة المسببة.

حساسية الوجه عند الأطفال: ما الذي يجب أن يقلقك؟

انتفاخ الجفون أو الشفتين قد يرافق أرتكاريا بسيطة. يستدعي ذلك استشارة طبية في اليوم نفسه حتى لو تنفس الطفل جيدا، لأن الطبيب يحتاج إلى البحث عن السبب. أما إذا انتفخ اللسان أو الحلق، أو تغير الصوت، أو صعب البلع، فهذه حالة طارئة.

احمرار الخدين مع جلد جاف وخشن عند الرضيع يوجه أكثر نحو الإكزيما. واحمرار حول الفم عند طفل يسيل لعابه كثيرا قد يكون تهيجا بسيطا. في كل الحالات، الصورة والملاحظة تساعدان الطبيب.

كيف تخففين الحكة عند طفلك؟

الأرتكاريا الخفيفة تزول غالبا وحدها في ساعات أو أيام. في الانتظار، هذه خطوات تهدئ الحكة:

• دوش أو حمام بماء فاتر، أو كمادات باردة على المناطق التي تحك.
• ملابس واسعة خفيفة من القطن، مثل البودي القطني الناعم للصغار.
• أظافر مقصوصة قصيرة، لتقليل جروح الحك.
• غرفة غير شديدة الحرارة، لأن الحرارة تبقي البقع.

تجنبي الزيوت العطرية والوصفات المنزلية التي توضع على الجلد، فقد تزيد تهيجه. ولا تضعي على جلد الطفل عطرا أو منتجا جديدا وهو في نوبة.

ما هو دواء حساسية الجلد للأطفال؟

لا يحتاج كل طفل إلى دواء. إذا أزعجت الحكة نومه أو استمرت، قد يصف الطبيب أو الصيدلي مضادا للهيستامين يُشرب ويناسب عمره. الجرعة يحددها الطبيب حسب عمر الطفل ووزنه، فلا تعطي طفلك دواء أخ أكبر أو دواء الكبار.

حسب دليل MSD، الكريمات المضادة للهيستامين غير منصوح بها على الجلد، وكريمات الكورتيزون لا تفيد في الأرتكاريا. إذا كان هناك مثير واضح مثل طعام جديد، نوقفه، لكن لا يُوقف دواء موصوف دون الرجوع إلى الطبيب. ولمعرفة الفروق بين أنواع الحساسية الأخرى، اقرئي دليلنا عن الحساسية عند الأطفال.

هل يحتاج طفلي إلى تحاليل الحساسية؟

ليس عند أرتكاريا معزولة رافقت فيروسا: التحاليل لن تضيف شيئا. تصبح مفيدة عندما تظهر البقع بانتظام وبسرعة بعد طعام أو دواء أو لسعة. أما الأرتكاريا المزمنة فليست مرضا تحسسيا، وتحاليل الحساسية لا تفيدها أيضا؛ وتُقترح تحاليل الدم فقط إذا لم تستجب للعلاج البسيط. وبالفرنسية، مقالنا عن الأرتكاريا عند الطفل يكمل هذه المعلومات.

متى تصبح الأرتكاريا حالة طارئة؟

عندما لا تبقى مسألة جلد فقط. بقع مع صعوبة في التنفس، أو انتفاخ اللسان أو الحلق، أو قيء متكرر، أو إغماء، قد تكون علامة على رد فعل تحسسي شديد اسمه الحساسية المفرطة (التأق). الوقت هنا مهم: إذا وُصف لطفلك قلم أدرينالين، يُستعمل ثم يُتصل بالرقم 141، كما توصي هيئة الصحة البريطانية. ومضاد الهيستامين لا يعوض الأدرينالين ولا الاتصال بالإسعاف. احفظي أيضا أساسيات الإسعافات الأولية للطفل.

إذا ظهرت الأرتكاريا مباشرة بعد طعام، خاصة الفول السوداني أو المكسرات، راقبي طفلك عن قرب في الساعات التالية. والتفاصيل بالفرنسية في مقالنا عن الصدمة التحسسية عند الطفل.