Índice del artículo
Para recordar
- Elige a tu pediatra durante el embarazo: la primera visita llega enseguida.
- Cercanía, localización y organización de las urgencias cuentan tanto como la reputación.
- El centro de salud administra gratis las vacunas del programa nacional.
- Lleva la cartilla de salud a cada consulta y anota tus preguntas antes.
- En una urgencia grave, llama al 141, no a la consulta.
Estás embarazada de ocho meses, la maleta casi lista, y alguien te pregunta: «¿Ya has elegido pediatra?». La pregunta suele llegar tarde. Sin embargo, conviene resolverla antes del parto, porque la primera cita de seguimiento llega a las pocas semanas de salir de la maternidad, y un bebé con fiebre a las diez de la noche no es el momento de ponerse a buscar médico.
No existe el «mejor pediatra» en términos absolutos. Existe el que le conviene a tu familia: cercano, localizable, claro en sus explicaciones. Aquí te contamos cómo elegirlo, qué esperar de él y cómo organizarte para las urgencias.
Pediatra, médico de familia o centro de salud: ¿quién hace qué?
Los tres pueden participar en el seguimiento de tu hijo y se complementan.
| Quién | Lo que mejor hace |
|---|---|
| Pediatra (consulta privada o clínica) | médico especialista en niños: seguimiento regular, enfermedades comunes y crónicas, desarrollo, opiniones rápidas en el lactante |
| Médico de familia | enfermedades comunes, seguimiento de un niño sano, sobre todo si ya conoce a toda la familia |
| Centro de salud (público) | vacunas del programa nacional, gratuitas, y control del peso y del crecimiento |
| Especialistas (cardiólogo pediátrico, oftalmólogo, otorrino…) | por derivación, ante un problema concreto |
En Marruecos, la cartilla de salud del Ministerio de Sanidad aconseja, durante las primeras semanas, pesar al bebé en el centro de salud o en una consulta médica. Las vacunas del Programa Nacional de Inmunización son allí gratuitas; sus edades se detallan en nuestro calendario de vacunación en Marruecos. Muchas familias combinan: vacunas en el centro de salud, seguimiento y enfermedades con el pediatra.
¿Con qué ritmo consultar durante los primeros años?
La cartilla de salud del niño en Marruecos prevé revisiones sistemáticas a edades concretas:
- al nacer, en la sala de partos y durante los dos primeros días;
- en el momento de la vacuna BCG;
- al salir de la maternidad;
- al final de los meses 1, 2, 4, 6, 9 y 12;
- a los 18, 24 y 36 meses;
- en una visita preescolar entre los 3 y 5 años;
- en el primer curso de primaria, y luego en el primer curso de secundaria.
Otros países siguen una lógica parecida. Los Manuales Merck recuerdan que la Academia Estadounidense de Pediatría prevé visitas a los 12, 15, 18, 24 y 30 meses, y luego una vez al año hasta los 10, con más visitas si el médico o la familia lo consideran útil. En Francia, la cartilla de salud prevé además un examen antes del octavo día, y luego a los 2, 4 y 9 meses, según La Revue du Praticien.
En cada visita, el médico mide el peso, la talla y el perímetro de la cabeza, comprueba el desarrollo, la vista y el oído, pone o revisa las vacunas y da consejos de seguridad y alimentación, describen los Manuales Merck. Cómo leer las medidas se explica en nuestro artículo sobre la curva de crecimiento.
¿Qué criterios usar para elegir pediatra?
La cercanía. Una consulta a veinte minutos en lugar de a una hora lo cambia todo cuando el bebé está enfermo, cuando hay 40 °C en pleno chergui (el viento cálido del desierto) o cuando no tienes coche. Piensa también en el trayecto desde la guardería o el trabajo.
La localización. ¿Cómo se pide cita? ¿Se puede contactar con la consulta por teléfono o mensaje para una duda sencilla? ¿Hay huecos para niños enfermos el mismo día?
La organización de las urgencias. Por la noche, el fin de semana, durante sus vacaciones: ¿quién lo sustituye y a qué clínica u hospital te remite?
La forma de comunicar. ¿Explica lo que hace? ¿Responde a las preguntas sin meterte prisa? ¿Respeta tus decisiones, por ejemplo sobre la lactancia, cuando son compatibles con la salud del bebé?
El marco práctico. Sala de espera separada para niños contagiosos, acceso con cochecito, tarifas anunciadas, cobertura de tu seguro médico: infórmate directamente en la consulta.
Para encontrar profesionales cerca de ti, consulta también nuestra sección de salud infantil, donde se publicará el directorio de pediatras de la revista.
Las preguntas para la primera cita
Unas cuantas preguntas sencillas dicen mucho sobre la organización de la consulta:
- ¿Cómo puedo localizarle si hay algún problema, y a qué horas?
- ¿Quién le sustituye por la noche, el fin de semana y durante sus vacaciones?
- ¿Con qué signos hay que venir el mismo día, y cuándo ir directamente a urgencias?
- ¿Pone las vacunas en la consulta o hay que ir al centro de salud?
- ¿Con qué clínica u hospital trabaja en caso de ingreso?
Los Manuales Merck animan también a los padres a comunicar de antemano sus inquietudes, por ejemplo sobre la vista o el oído, y a abordar los temas propios de su familia.
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¿Cómo preparar bien una consulta?
Una consulta de veinte minutos pasa rápido. Un poco de preparación la aprovecha al máximo.
- La cartilla de salud, siempre. La cartilla marroquí precisa que debe presentarse en cada visita a un centro sanitario y en cada consulta. Reúne vacunas, medidas y revisiones. Nuestro artículo sobre la cartilla de salud del niño explica cómo leerla. Una funda, como este protector de cartilla de salud, la mantiene intacta durante años.
- Tus preguntas, anotadas de antemano en el móvil, a lo largo de los días: sueño, deposiciones, tomas, erupciones, desarrollo.
- Los tratamientos en curso, incluida la vitamina D o un jarabe comprado en la farmacia.
- Si el niño está enfermo: desde cuándo, la temperatura medida y la hora, qué bebe y qué come, cuántos pañales mojados.
- Ropa fácil de quitar y un pañal de repuesto.
Pediatra de guardia y urgencias: ¿a quién llamar y cuándo?
El interlocutor adecuado depende de la gravedad.
- Para una duda o una preocupación leve (un resfriado ligero, un consejo sobre una comida): la consulta en horario laboral, o una farmacia, también de guardia por la noche.
- Para un niño enfermo que debe verse el mismo día (fiebre en un lactante, rechazo a beber, dificultad respiratoria moderada): tu pediatra, su sustituto o una consulta de urgencias pediátricas.
- Para una urgencia grave: el 141, número gratuito del SAMU (el servicio médico de urgencias). Si no, Protección Civil al 15, la Policía al 19 o la Gendarmería Real al 177.
Guarda en el móvil el número de la consulta, el del sustituto, la dirección de las urgencias pediátricas más cercanas y el Centro Antivenenos (0801 000 180, número gratuito). Los signos que justifican cada nivel de atención se detallan en nuestro artículo sobre cuándo acudir a urgencias pediátricas, y lo esencial para tener en casa, en el botiquín del bebé.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo hay que elegir pediatra?
Idealmente durante el tercer trimestre del embarazo. Tienes tiempo de informarte, de pasar por la consulta y de preguntar cómo organiza las citas y las urgencias. Algunas familias lo conocen antes del parto. Después, el alta de la maternidad llega enseguida, y la primera revisión también: mejor saber ya a quién llamar.
¿Se puede cambiar de pediatra?
Sí, en cualquier momento y sin tener que justificarte. La cartilla de salud sirve para eso: contiene las vacunas, las medidas y las revisiones, y permite al nuevo médico retomar el seguimiento sin perder nada. Basta con pedir una copia de los informes importantes, como una ecografía o un ingreso hospitalario, y guardarlos en la cartilla.
Mi bebé está bien, ¿hace falta ir a las revisiones?
Sí. Estas visitas no sirven solo para curar: el médico mide el crecimiento, comprueba el desarrollo, la vista y el oído, pone las vacunas y responde a tus preguntas sobre alimentación, sueño o seguridad. Muchos problemas, como una anemia, un estrabismo o un soplo en el corazón, se detectan precisamente en un niño que parece estar perfectamente.
¿Qué hago si mi pediatra no responde por la noche o el fin de semana?
Pregúntale desde la primera visita cómo se organiza: número de guardia, colega que lo sustituye, clínica de referencia. Guarda esos datos en el móvil de los dos padres. Fuera del horario de consulta, una farmacia de guardia puede aconsejarte ante una preocupación leve. Ante un signo grave, como dificultad para respirar o un desmayo, llama directamente al 141.
Fuentes
- Carnet de santé de l'enfant (الدفتر الصحي للطفل)Ministère de la Santé · Maroc
- Maroc : le ministère de la Santé lance « Allô SAMU 141 »Le Desk · Maroc
- Les visites de soins de santé préventifs pour les enfantsManuels Merck pour le grand public, édition canadienne · Canada
- Le dépistage des troubles visuels doit être précoce !La Revue du Praticien · France