ألم الأذن عند الأطفال والرضع: علامات التهاب الأذن ومتى نستشير الطبيب

بدا أن الزكام في طريقه إلى الزوال، ثم فجأة يستيقظ صغيرك في الثانية ليلا وهو يصرخ، يرفض الرضاعة، وتعود الحمى. يحك خده بكتفك ويشد أذنه. ألم الأذن عند الأطفال من أكثر المشاكل شيوعا في السنوات الأولى، وسببه في الغالب التهاب الأذن الوسطى، خاصة بين 6 أشهر و3 سنوات، وكثيرا ما يأتي مباشرة بعد زكام.

الألم حقيقي، وهو أكثر ما يقلق الأم. لكن الالتهاب نادرا ما يكون خطيرا. هنا تجدين كيف تتعرفين عليه عند رضيع لا يستطيع أن يقول «أذني تؤلمني»، وماذا سيفعل الطبيب، وما لا يجب وضعه في أذنه.

ما هو التهاب الأذن، ولماذا يصاب به الأطفال كثيرا؟

يتحدث أطباء الأطفال عن «التهاب الأذن الوسطى الحاد»: عدوى في الأذن الوسطى، وهي تجويف صغير مملوء بالهواء خلف طبلة الأذن. يسببها فيروس أو بكتيريا، وتأتي في أغلب الأحيان بعد التهاب الأنف والحلق.

الطريق بسيط. أثناء الزكام تنتفخ قناة أوستاكي، وهي أنبوب صغير يصل الأذن الوسطى بمؤخرة الحلق. عند الطفل الصغير تكون هذه القناة قصيرة ومفتوحة، فتصعد ميكروبات الأنف والحلق إلى الأذن بسهولة. الخطر يكون في أعلى مستوياته في السنة الأولى، ثم يقل مع العمر.

بعض العوامل تزيد الخطر، حسب الهيئات الصحية الفرنسية والكندية:

• الحضانة والعيش في جماعة، لأنهما يكثران الزكام؛
• دخان التبغ، سجائر أو شيشة، في البيت أو السيارة؛
• إعطاء القنينة والطفل مستلق؛
• غياب الرضاعة الطبيعية؛
• الولادة المبكرة، أو الارتجاع، أو شق في سقف الحلق.

كيف أعرف أن طفلي عنده التهاب في الأذن؟

الرضيع لا يحدد مكان ألمه، لذلك تكون العلامات غالبا غير مباشرة. يذكر التأمين الصحي الفرنسي والجمعية الكندية لطب الأطفال خاصة:

• حمى، غالبا فوق 38 درجة، تعود أحيانا في منتصف الزكام؛
• بكاء بلا سبب واضح وعصبية واستيقاظ متكرر في الليل، لأن الألم يشتد عند الاستلقاء؛
• رفض الرضاعة من الثدي أو القنينة، وأحيانا قيء أو إسهال؛
• طفل يحك أذنه أو يشدها؛
• سيلان أصفر من الأذن، يُكتشف أحيانا صباحا على الوسادة: علامة على أن الطبلة انثقبت تحت ضغط القيح.

عند الطفل الأكبر الذي يتكلم، يصبح الأمر أوضح: يقول إن أذنه تؤلمه، وقد يسمع أقل من المعتاد. وتضيف مايو كلينك صعوبة النوم وفقدان التوازن وفقدان الشهية من بين العلامات الممكنة.

لا تكفي علامة واحدة من هذه العلامات وحدها. فحص الطبلة بالمنظار الضوئي الصغير الذي يستعمله الطبيب هو وحده ما يؤكد الالتهاب.

ماذا يفعل الطبيب؟ هل يحتاج طفلي مضادا حيويا؟

كل شيء يتوقف على ما يراه الطبيب خلف الطبلة. الطبلة الحمراء دون سائل خلفها تعني التهابا «احتقانيا»، فيروسيا في الغالب، يشفى وحده في بضعة أيام دون مضاد حيوي. أما الطبلة المنتفخة مع قيح خلفها فتعني التهابا «قيحيا» بكتيريا.

في فرنسا، يلخص التأمين الصحي طريقة التعامل مع الالتهاب القيحي هكذا:

• قبل 3 أشهر: رأي طبي متخصص في المستشفى؛
• بين 3 أشهر وسنتين: مضاد حيوي؛
• بعد سنتين: مضاد حيوي إذا كانت الحمى أو الألم أو السيلان شديدة، وإلا يمكن الانتظار والعودة إذا استمرت الأعراض أكثر من 48 إلى 72 ساعة.

وفي كندا، يقترح أطباء الأطفال أيضا الانتظار 24 إلى 48 ساعة عند طفل لا يتألم كثيرا ولا حمى قوية عنده. إذا وصف الطبيب مضادا حيويا، أكمليه حتى النهاية حتى لو تحسن الطفل بعد يومين، ولا تعطيه بقايا مضاد حيوي من مرض سابق. أما قطرات المضاد الحيوي في الأذن فليست علاجا لالتهاب الأذن الوسطى الحاد.

دواء الألم والحمى مشروح أكثر في صفحتنا عن أدوية الأطفال، وطرق التعامل مع الحرارة في دليل حرارة الرضيع.

مختارات المتجر

لمراقبة الحرارة وتنظيف الأنف

لا يوجد منتج يعالج التهاب الأذن. ميزان حرارة موثوق يساعد على تتبع الحمى، وتنظيف الأنف أثناء الزكام من الخطوات الوقائية المنصوح بها.

• −48 %Safety 1stحقيبة عناية بالرضيع Arctic لحديثي الولادة 8 قطع – Safety 1st156 DHبدلا من 300 DHعرض المنتج
• −37 %Safety 1stحقيبة عناية بالرضيع Arctic لحديثي الولادة 6 قطع – Safety 1st177 DHبدلا من 280 DHعرض المنتج
• −9 %Babymoovحقيبة عناية بالرضيع للسفر – Babymoov346 DHبدلا من 380 DHعرض المنتج
• −48 %Gifrerبخاخ ماء البحر متساوي التوتر 100 مل – Gifrer29 DHبدلا من 56 DHعرض المنتج
• −41 %Belvitalشفاط أنف يدوي للرضيع، منذ الولادة – Belvital41 DHبدلا من 70 DHعرض المنتج
• كل منتجات القسم · نظافة الرضيع والعناية به39 منتج على الموقع، مع التوصيل إلى كل مدن المغرب.فتح القسم

منتجات يبيعها متجر La Maison du Bébé، ناشر هذه المجلة. الأسعار بتاريخ 12 أكتوبر 2026، يرجى التحقق منها في صفحة المنتج.

الحمام، الطائرة، الزيت الدافئ: أفكار شائعة خاطئة

«أصيب بالتهاب الأذن بسبب ماء الحمام». لا. التهاب الأذن الوسطى يأتي من الحلق عبر قناة أوستاكي، وليس من قناة الأذن الخارجية. الحمام إذن مسموح. الاستثناء الوحيد: إذا انثقبت الطبلة وكانت الأذن تسيل، تجنبي دخول الماء إليها حتى تلتئم. أما التهاب الأذن الخارجية، الذي يصيب القناة ويعالج بالقطرات، فهو مرض آخر.

«يمكن ركوب الطائرة مع التهاب الأذن». الأفضل تجنب ذلك خلال المرحلة الحادة، كما ينصح التأمين الصحي الفرنسي. بعد الشفاء، لا مانع من السفر، وتساعدك نصائحنا بالفرنسية عن السفر بالطائرة مع الرضيع على التحضير للرحلة.

«بضع قطرات من الزيت الدافئ تهدئ الألم». لا. هيئة الصحة البريطانية تنصح بعدم وضع الزيت أو القطرات أو عود القطن في أذن الطفل دون رأي طبي. إذا كانت الطبلة مثقوبة، فما نضعه قد يصل إلى الأذن الوسطى. والأمر نفسه ينطبق على الثوم والأعشاب والوصفات المتداولة.

«التهاب الأذن معد». عدوى الأذن لا تنتقل، لكن الزكام الذي سبقها ينتقل.

وماذا عن التهاب الأذن المصلي؟

بعد التهاب الأذن، قد يبقى سائل خلف الطبلة دون ألم ولا حمى: هذا هو التهاب الأذن المصلي. غالبا لا ينتبه إليه أحد، وأهم علامة له ضعف مؤقت في السمع. حسب التأمين الصحي الفرنسي، يختفي هذا السائل في الغالب خلال شهرين إلى ثلاثة.

إذا استمر بعد ذلك وكان الطفل يسمع أقل، قد يقترح طبيب الأنف والأذن والحنجرة تركيب أنابيب تهوية صغيرة في الطبلة. إنه تدخل قصير. الطفل الذي لم يعد يستجيب للأصوات الخافتة، أو يرفع صوت التلفاز، أو يتأخر كلامه، يجب أن يُعرض على الطبيب.

كيف نقي الطفل من التهاب الأذن؟

لا يمكن تجنب كل الالتهابات، لكن يمكن التقليل منها:

• نظفي أنف طفلك بالمحلول الملحي أثناء الزكام، كما نشرح في صفحة الزكام عند الأطفال؛
• لا تدخين في البيت ولا في السيارة؛
• لا تعطيه القنينة وهو مستلق، ولا تتركيه ينام بها؛
• أرضعيه رضاعة طبيعية إن استطعت: ينصح أطباء الأطفال في كيبيك بستة أشهر على الأقل؛
• قللي من اللهاية إذا تكررت الالتهابات؛
• اغسلي يديك كثيرا، واسعلي في مرفقك، وأبقي الطفل في البيت أثناء المرحلة الحادة؛
• احترمي مواعيد التلقيح: لقاح المكورات الرئوية يحمي من الالتهابات التي تسببها هذه البكتيريا، وتجدين أعماره في جدول تلقيح الأطفال في المغرب.

إذا كان الألم في الحلق أكثر من الأذن، فاقرئي صفحتنا عن التهاب اللوزتين، وللتعرف على باقي الالتهابات المتكررة في الصغر، انظري دليل أمراض الأطفال الشائعة.