فهرس المقال

أهم ما يجب معرفته

  • التورم تحت الأذن، في الخد والفك، هو العلامة المميزة للنكاف.
  • تظهر الأعراض عادة بعد 16 إلى 18 يوما من العدوى.
  • لا دواء يقتل الفيروس: راحة، ماء، وتخفيف الألم بتوجيه الطبيب.
  • 5 أيام في البيت على الأقل بعد بداية التورم، دون مدرسة أو حضانة.
  • صداع شديد، تصلب الرقبة، قيء، تشنج: الرقم 141 فورا.

في الصباح، يستيقظ طفلك وخده منتفخ تحت الأذن، كأنه يخفي حلوى في فمه. يشتكي من ألم حين يأكل، وحرارته مرتفعة قليلا. أول ما تفكر فيه الجدة: النكاف عند الاطفال، المرض الذي عرفه أغلب الكبار في طفولتهم.

النكاف غالبا مرض خفيف يشفى وحده. لكنه معد جدا، وله مضاعفات نادرة يجب معرفتها، والتورم تحت الأذن قد تكون له أسباب أخرى. هنا تجدين الأعراض، ومدة العدوى، وما تفعلينه في البيت، والعلامات التي تستوجب الطبيب أو الرقم 141.

ما هو مرض النكاف؟

النكاف مرض يسببه فيروس، يصيب عادة الغدد اللعابية، وخاصة الغدة النكفية الموجودة على جانبي الوجه أمام الأذن وتحتها، حسب مايو كلينك. ولهذا يسمى علميا التهاب الغدة النكفية. ينتقل الفيروس عبر الرذاذ الذي يخرج مع الكحة والعطس والكلام، وعبر لمس أسطح ملوثة ثم لمس الوجه، وعبر مشاركة الكأس والملعقة.

المرض ليس جديدا، لكنه لم يختف. في المغرب، لا يشمل البرنامج الوطني للتمنيع لقاح النكاف، كما سنشرح، لذلك ما زال الأطفال يصابون به.

أعراض مرض النكاف عند الأطفال

تظهر الأعراض عادة بعد 16 إلى 18 يوما من العدوى، وقد تتأخر من 12 إلى 25 يوما، حسب المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض. لذلك يصعب غالبا معرفة أين أصيب الطفل.

الأيام الأولى، قبل التورم بأيام أحيانا:

  • حرارة؛
  • صداع وآلام في العضلات؛
  • تعب وفقدان الشهية.

ثم التورم، العلامة المميزة:

  • انتفاخ مؤلم في الخد والعنق تحت الأذن، يزداد خلال أيام؛
  • يبدأ غالبا في جهة واحدة، ثم قد يصيب الجهة الأخرى؛
  • ألم في الأذن، وصعوبة في المضغ والبلع والكلام.

وليس كل المصابين يظهر عليهم التورم. حسب النظام الصحي البريطاني، بعضهم يصاب في جهة واحدة فقط، وبعضهم لا يتورم أبدا، وبعضهم لا تظهر عليه أي أعراض، أو أعراض تشبه الزكام فقط. هؤلاء ينقلون العدوى أيضا دون أن يعرفوا.

النكاف أم شيء آخر؟

التورم تحت الأذن ليس دائما نكافا. انتفاخ العقد اللمفاوية في العنق شائع جدا مع التهاب الحلق أو الأذن، وقد تلتهب الغدة اللعابية بسبب بكتيريا أو حصاة صغيرة. ولهذا ينصح النظام البريطاني بالاتصال بالطبيب عند الشك، وهو من يقرر إن كان التحليل ضروريا.

اتصلي بالطبيب قبل الذهاب إليه، لأن النكاف ينتقل بسهولة في قاعة الانتظار. وإذا كان التورم مع ألم في الحلق، فقد تفيدك صفحتنا عن التهاب اللوزتين، أو صفحة ألم الأذن عند الأطفال إذا كان الألم في الأذن أساسا.

كم تدوم عدوى النكاف؟

أكثر فترة عدوى هي الأيام المحيطة ببداية التورم. حسب مايو كلينك، ينتشر النكاف بسهولة شديدة خلال حوالي خمسة أيام بعد بداية التورم. لذلك ينصح النظام البريطاني بإبقاء الطفل في البيت، دون مدرسة أو حضانة، 5 أيام على الأقل بعد بداية التورم.

في البيت، خلال هذه الأيام:

  • اغسلي يديك ويدي الطفل كثيرا بالماء والصابون؛
  • مناديل تُستعمل مرة واحدة ثم تُرمى؛
  • لا مشاركة في الفوطة والفراش والملابس والكأس والملعقة؛
  • أبعديه قدر الإمكان عن امرأة حامل غير ملقحة، لأن النكاف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل قد يزيد خطر الإجهاض حسب مايو كلينك.

أخبري المدرسة أو الحضانة، فقد يحتاج أطفال آخرون إلى مراقبة.

علاج مرض النكاف عند الأطفال في البيت

لا يوجد دواء يقتل فيروس النكاف، والمضادات الحيوية لا تنفع ضده. يتحسن أغلب الأطفال دون علاج خاص في حوالي أسبوعين، حسب النظام الصحي البريطاني. العلاج يخفف الأعراض:

  1. الراحة، في البيت، دون إجبار الطفل على البقاء في السرير إذا كان يريد اللعب بهدوء.
  2. الشرب كثيرا: ماء بكميات صغيرة ومتكررة، لتجنب الجفاف.
  3. أكل لين: حساء، عصيدة، خضر مهروسة، ياغورت، لأن المضغ مؤلم.
  4. كمادة دافئة توضع بلطف على الخد والعنق، كما يقترح النظام البريطاني.
  5. دواء للألم والحرارة إذا كان الطفل متضايقا. يذكر النظام البريطاني الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، ويمنع الأسبرين للأطفال دون 16 سنة. اختيار الدواء والجرعة يحددهما الطبيب أو الصيدلي حسب وزن الطفل.

لمراقبة الحرارة، استعملي مقياسا إلكترونيا، وتجدين الطريقة الصحيحة في صفحتنا عن الحرارة عند الرضيع والطفل.

مختارات المتجر

لمراقبة الحرارة في البيت

مقياس حرارة إلكتروني موثوق يكفي لمراقبة الحرارة. هذه الحقائب تضم مقياسا مع أدوات العناية اليومية، ولا تعالج النكاف.

منتجات يبيعها متجر La Maison du Bébé، ناشر هذه المجلة. الأسعار بتاريخ 12 أكتوبر 2026، يرجى التحقق منها في صفحة المنتج.

مضاعفات النكاف: نادرة لكن يجب معرفتها

النكاف عادة خفيف. المضاعفات نادرة، وأكثر حدوثا عند المراهقين والكبار، وعند غير الملقحين. يذكر النظام البريطاني والمركز الأمريكي:

  • التهاب الخصيتين عند الذكور، خاصة بعد البلوغ: تورم وألم في الخصية. قد يسبب نقصا مؤقتا في الخصوبة، ولم تثبت الدراسات أنه يسبب عقما دائما؛
  • التهاب المبيضين أو الثدي؛
  • التهاب السحايا أو الدماغ، وهذا الأخير قد يترك إعاقة؛
  • التهاب البنكرياس: ألم في البطن أو الظهر؛
  • فقدان السمع، مؤقتا غالبا وفي أذن واحدة.

هذه المضاعفات هي سبب العلامات التي تجدينها في الإطار في آخر الصفحة.

لقاح النكاف في المغرب

اللقاح هو الوسيلة الأساسية للوقاية. في كثير من الدول، يُعطى ضمن لقاح ثلاثي ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، يسمى ROR بالفرنسية وMMR بالإنجليزية، بجرعتين.

في المغرب، يعطي البرنامج الوطني للتمنيع مجانا لقاح RR ضد الحصبة والحصبة الألمانية فقط، في 9 أشهر و18 شهرا، حسب الدفتر الصحي للطفل الصادر عن وزارة الصحة. النكاف ليس ضمنه. تجدين كل المواعيد في جدول تلقيح الأطفال في المغرب، وقصة الحصبة ولقاحها في صفحتنا عن بوحمرون.

إذا أردت حماية طفلك من النكاف أيضا، تحدثي مع طبيب الأطفال عن لقاح ROR وعن توقيته. وبالفرنسية، يشرح مقالنا عن اللقاحات خارج البرنامج الوطني كيف تناقشين هذه الاختيارات. أما جرعات البرنامج الوطني، فلا تؤخر أبدا.

ولمقارنة النكاف بالأمراض المعدية الأخرى التي تصيب الصغار، اطلعي على صفحتنا عن أمراض الأطفال الشائعة.

أسئلة شائعة

هل يمكن أن يصاب الطفل بالنكاف مرتين؟

هذا غير شائع. الإصابة بالنكاف تعطي عادة مناعة دائمة، ويذكر النظام الصحي البريطاني أن النكاف بعيد الاحتمال جدا عند من أصيب به من قبل أو تلقى جرعتي اللقاح. لكن تورم الخد قد تكون له أسباب أخرى، مثل التهاب بكتيري في الغدة أو حصاة صغيرة أو انتفاخ عقدة لمفاوية. لذلك يعرض الطفل على الطبيب حتى لو قيل إنه أصيب بالنكاف من قبل.

هل النكاف يسبب العقم عند الأولاد؟

التهاب الخصيتين من مضاعفات النكاف، وهو أكثر حدوثا بعد البلوغ منه عند الطفل الصغير، حسب النظام الصحي البريطاني. يذكر المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض أنه قد يسبب عقما مؤقتا أو نقصا في الخصوبة، وأنه لا توجد دراسات أثبتت أنه يسبب عقما دائما. إذا تورمت خصية ولدك أو آلمته، استشيري في اليوم نفسه.

هل يُعطى لقاح النكاف في المغرب؟

البرنامج الوطني للتمنيع يعطي مجانا لقاح RR ضد الحصبة والحصبة الألمانية، في 9 أشهر و18 شهرا، ولا يشمل النكاف. في دول أخرى يستعمل لقاح ROR الذي يضيف النكاف، أو لقاح يضيف أيضا جدري الماء كما في بريطانيا. إذا أردت حماية طفلك من النكاف، اسألي طبيب الأطفال عن هذا اللقاح، دون أن تؤخري مواعيد البرنامج الوطني.

ماذا يأكل الطفل المصاب بالنكاف؟

طعاما لينا لا يحتاج إلى مضغ كثير: حساء، عصيدة، خضر مهروسة، ياغورت. المضغ والبلع مؤلمان مع تورم الغدة، لذلك يأكل الطفل أقل لبضعة أيام، وهذا لا يقلق إذا كان يشرب جيدا. الأهم هو الشرب: ماء بانتظام وبكميات صغيرة، لأن الحرارة وقلة الأكل قد تسببان الجفاف.

المصادر

  1. النكاف - الأعراض والأسبابMayo Clinic (مايو كلينك) بالعربية · États-Unis
  2. MumpsNHS · Royaume-Uni
  3. Mumps: Symptoms and ComplicationsCenters for Disease Control and Prevention (CDC) · États-Unis
  4. Carnet de santé de l'enfant (calendrier national de vaccination, p. 28-29)Ministère de la Santé, Royaume du Maroc · Maroc
  5. Célébration de la Semaine mondiale de la vaccination 2026 (communiqué du 20 avril 2026)Ministère de la Santé et de la Protection sociale · Maroc
  6. MMR (measles, mumps and rubella) vaccineNHS · Royaume-Uni