Vergetures de grossesse : peut-on vraiment les prévenir ?

Au détour d’un miroir, vers le sixième mois, de fines lignes rosées apparaissent sur le bas du ventre. Les vergetures sont l’une des inquiétudes les plus partagées pendant la grossesse, et l’un des rayons les plus fournis en pharmacie : crèmes, huiles, sérums, tous « anti-vergetures ».

Alors, peut-on vraiment les prévenir ? La réponse honnête est : très peu. Voici ce que disent les dermatologues et les autorités de santé, ce qui a du sens au quotidien, et ce que l’on peut faire après la naissance.

Qu’est-ce qu’une vergeture, et pourquoi apparaît-elle ?

Une vergeture est une petite cicatrice interne de la peau. Quand le corps change vite, la couche profonde de la peau, le derme, s’étire au point de se rompre par endroits, explique le NHS. Les fibres élastiques se fragmentent, et la peau garde la trace de cette rupture.

Elles passent par deux phases, décrites dans l’ouvrage de référence Dermatologie esthétique (Elsevier Masson) :

• la phase rouge : des stries roses, rouges ou violacées, parfois brunes ou plus foncées sur les peaux mates, qui peuvent démanger ou brûler un peu ;
• la phase blanche : avec le temps, elles pâlissent, se creusent légèrement et ressemblent à une cicatrice.

Pendant la grossesse, elles apparaissent surtout dans la seconde moitié, selon le guide québécois Mieux vivre. On les voit sur le ventre, les seins et les cuisses, mais aussi les fesses, le bas du dos, les bras ou sous les aisselles. Le premier signe est souvent une démangeaison là où la peau s’amincit.

Qui en a, et pourquoi pas tout le monde ?

La majorité des femmes enceintes, en réalité. Le NHS estime qu’environ 8 femmes enceintes sur 10 en ont, et les études citées par Elsevier vont de 50 à 90 %. Les vergetures ne sont donc pas le signe d’une négligence : c’est le lot commun de la grossesse.

Les facteurs qui jouent, selon le NHS :

• les hormones de la grossesse, qui rendent la peau plus vulnérable ;
• le type de peau, plus ou moins élastique d’une personne à l’autre ;
• l’hérédité : avoir des vergetures dans la famille, chez une mère ou une sœur par exemple, augmente le risque ;
• une prise de poids supérieure à la moyenne, ou rapide.

Votre peau, vous ne la choisissez pas. C’est pour cela que deux femmes qui suivent exactement la même routine n’auront pas forcément le même ventre après la naissance.

Crèmes et huiles : ce que dit vraiment la science

C’est le point le plus important, et le moins dit en rayon : aucune crème ni aucune huile n’a fait la preuve qu’elle empêche les vergetures. Le NHS parle de preuves « limitées » pour la prévention, et d’aucune preuve fiable qu’un produit les fasse disparaître. Le guide québécois va dans le même sens : aucune méthode n’est reconnue efficace, et si le massage avec une crème hydratante aide peut-être un peu, la crème elle-même a probablement peu d’effet.

Le détail des études, résumé par Elsevier :

L’autrice conclut que les traitements préventifs efficaces sont rares et que les études rigoureuses manquent. Le prix d’un flacon ne dit rien de son efficacité.

Et l’huile d’argan, si répandue au Maroc ? Elle hydrate et parfume agréablement, mais aucune des sources médicales consultées ne lui attribue d’effet préventif démontré. Même chose pour le beurre de karité.

Les gestes qui ont du sens

Prendre du poids progressivement. Comme une prise de poids rapide augmente le risque, une prise régulière reste le levier le plus utile. Le guide québécois donne des repères : de 500 g à 2 kg à la fin du premier trimestre, puis environ 225 à 500 g par semaine ensuite, selon le poids de départ. Le NHS insiste : pas de régime pendant la grossesse, mais une alimentation équilibrée. Nos repères sont dans bien manger pendant la grossesse.

Bouger régulièrement. L’activité physique aide à éviter une prise de poids excessive : voyez quel sport pratiquer enceinte.

Hydrater la peau qui tiraille. Une crème ou une huile ne préviendra pas les vergetures, mais elle rend la peau plus confortable quand elle démange. Le guide québécois rappelle que les crèmes sans ingrédient médicinal sont sans danger pendant la grossesse.

Éviter les rétinoïdes. Les crèmes à base de rétinoïdes, comme la trétinoïne, parfois proposées contre les vergetures, ne doivent pas être utilisées enceinte : elles peuvent nuire au bébé, prévient le NHS. Lisez les étiquettes, et demandez conseil à votre pharmacien pour tout produit médicamenteux.

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Après l’accouchement : peut-on les effacer ?

Pas complètement. Selon le NHS, les vergetures pâlissent peu à peu pour devenir des cicatrices plus claires et moins visibles, mais elles ne disparaîtront probablement pas tout à fait.

Si elles vous gênent, un dermatologue peut proposer des traitements, avec un point clé : les vergetures récentes, encore rouges, répondent mieux que les anciennes. D’où l’intérêt de consulter tôt, dans les mois qui suivent la naissance.

• Les crèmes aux rétinoïdes (trétinoïne) réduisent la longueur et la largeur des vergetures rouges après plusieurs mois d’application, mais n’ont pas d’effet prouvé sur les blanches. Interdites pendant la grossesse, elles demandent un avis médical si vous allaitez.
• Les lasers, la lumière pulsée, la microdermabrasion ou le microneedling peuvent améliorer l’aspect, avec des preuves souvent limitées. Ce sont des soins esthétiques : au Royaume-Uni, le NHS ne les propose pas, et il faut les payer soi-même.
• Sur les peaux mates ou foncées, fréquentes au Maroc, l’usage de certains lasers est limité : parlez-en franchement avec le dermatologue avant de vous engager.

Pour le reste du corps après bébé, ventre, diastasis et reprise du sport, lisez retrouver son ventre après l’accouchement. Et si vos cheveux tombent par poignées quelques mois après la naissance, c’est un autre changement passager : voyez la chute de cheveux post-partum.