Sommaire de l’article

À retenir

  • Le type de placenta, vu à l’échographie du premier trimestre, détermine tout le suivi.
  • Placenta partagé : une échographie environ toutes les deux semaines ; placentas séparés : environ chaque mois.
  • Entre la moitié et six jumeaux sur dix naissent avant 37 semaines.
  • La voie basse est souvent possible, surtout si le premier bébé a la tête en bas.
  • Allaiter deux bébés est possible : la production de lait suit la demande.

Deux poches, deux cœurs qui battent sur l’écran : ce sont des jumeaux. Passé le choc, joyeux ou vertigineux, les questions arrivent en rafale. Une grossesse gémellaire n’est pas une grossesse « en double » : le suivi est plus rapproché, la fatigue plus marquée, la naissance souvent plus précoce, et l’organisation de la maison change d’échelle.

Bonne nouvelle, l’essentiel se prépare. Voici ce qui compte vraiment, du placenta à la poussette.

Vrais ou faux jumeaux : comment se forment-ils ?

Selon le NHS britannique, un tiers des jumeaux sont de « vrais » jumeaux (monozygotes) et deux tiers de « faux » jumeaux (dizygotes).

Les vrais jumeaux naissent d’un seul ovule fécondé qui se divise en deux. Ils ont les mêmes gènes et sont toujours du même sexe. Personne ne sait ce qui provoque cette division : elle survient dans environ une grossesse sur 250, et elle n’est pas héréditaire.

Les faux jumeaux viennent de deux ovules fécondés en même temps. Ils ne se ressemblent pas plus que deux frères et sœurs. Ils sont plus fréquents après 35 ans, en cas d’antécédents du côté maternel, selon l’origine ethnique et après une fécondation in vitro. La procréation médicalement assistée et les grossesses plus tardives expliquent d’ailleurs que les naissances multiples soient devenues plus fréquentes.

Monochoriale ou bichoriale : pourquoi le placenta change tout

C’est la première question que se pose le médecin, et la plus importante. Elle se règle à l’échographie du premier trimestre, idéalement avant 14 semaines, quand on voit le mieux si les bébés partagent un placenta.

Type de grossesse Placenta et poche des eaux Ce que cela implique
Bichoriale Un placenta et une poche par bébé Le cas le plus fréquent ; faux jumeaux dans 90 % des cas
Monochoriale biamniotique Un placenta partagé, deux poches Toujours de vrais jumeaux ; surveillance plus serrée
Monochoriale monoamniotique Un placenta et une seule poche Très rare ; suivi spécialisé

Le placenta partagé expose à une complication propre : le syndrome transfuseur-transfusé. Des vaisseaux relient les circulations des deux bébés et déséquilibrent les échanges de sang entre eux. Il touche 10 à 15 grossesses monochoriales sur 100 selon le NHS, 15 sur 100 selon la maternité Louis-Mourier à Paris. C’est pour le repérer tôt, et le traiter dans un centre spécialisé, que les échographies sont si rapprochées.

À quoi ressemble le suivi d’une grossesse gémellaire ?

Les rendez-vous sont plus fréquents que pour un seul bébé, surtout en fin de grossesse. Le livret de la maternité Louis-Mourier prévoit une consultation chaque mois avec un obstétricien, et une échographie :

  • environ chaque mois pour une grossesse bichoriale ;
  • environ toutes les deux semaines pour une grossesse monochoriale.

Chaque échographie vérifie la croissance de chacun des deux bébés. Les rôles de chaque examen sont détaillés dans notre article sur les échographies de la grossesse.

Les pays ne font pas tous les mêmes choix. Le NHS prévoit une mesure de la longueur du col entre 16 et 20 semaines, alors qu’une présentation du CHU de Strasbourg rappelle qu’en France, ce dépistage n’est pas systématique en l’absence de symptômes.

Ce suivi existe parce que les complications sont plus fréquentes. La première est la naissance prématurée : entre la moitié (selon Naître et grandir) et six jumeaux sur dix (selon le NHS) naissent avant 37 semaines. Le petit poids de naissance, l’anémie par manque de fer et la prééclampsie sont aussi plus fréquents.

Au Maroc, ce risque compte dans le choix du lieu de naissance : une maternité proche, avec un service de néonatologie, devient prioritaire. Nos repères pour choisir sa maternité au Maroc vous aideront à poser les bonnes questions.

Fatigue, nausées, appétit : le quotidien avec deux bébés

Avec des jumeaux, les changements du corps sont plus rapides et plus intenses, explique le guide québécois Mieux vivre : la fatigue peut être très forte et les malaises plus marqués. Les nausées sont souvent plus fortes, et l’utérus qui comprime l’estomac coupe vite l’appétit.

Vous aurez besoin de manger un peu plus que pour un seul bébé. Le même guide propose :

  • des collations ou de petits repas en plus des repas habituels ;
  • des aliments riches en nutriments plutôt que des calories vides ;
  • des boissons nourrissantes, comme le lait ou les smoothies ;
  • des suppléments de vitamines et de minéraux, uniquement s’ils vous sont prescrits.

Les règles de base restent celles de l’alimentation de la femme enceinte. Côté repos, la maternité Louis-Mourier fait du repos relatif la première mesure de prévention de la prématurité. Parlez tôt de votre travail avec votre médecin, et renseignez-vous sur vos droits avec notre article sur le congé maternité au Maroc.

Comment se passe l’accouchement de jumeaux ?

Le moment de la naissance dépend du placenta. Quand tout va bien, le NHS propose une naissance programmée à :

  • 37 semaines pour des jumeaux bichoriaux ;
  • 36 semaines pour des jumeaux monochoriaux biamniotiques ;
  • 32 à 33 semaines pour des jumeaux qui partagent aussi la même poche.

En France, les habitudes laissent plus de marge : la maternité Louis-Mourier envisage la naissance à partir de 37 ou 38 semaines, sans dépasser 40, et le CHU de Strasbourg situe la naissance des monochoriaux biamniotiques entre 36 et 38 semaines.

L’accouchement se fait à l’hôpital, avec une équipe renforcée : au Royaume-Uni, deux sages-femmes, un obstétricien et deux pédiatres. Le cœur de chaque bébé est enregistré en continu, et la péridurale est généralement conseillée, pour pouvoir intervenir vite si besoin.

La voie basse est souvent possible, surtout quand le premier bébé a la tête en bas. Une césarienne est plutôt programmée si le premier bébé se présente par le siège, si l’un des deux est en travers, si le placenta est bas ou si les bébés partagent une même poche. Le NHS cite aussi le placenta partagé, alors qu’en France, les recommandations de 2009 ne privilégient pas une voie plutôt qu’une autre dans ce cas. Il arrive aussi qu’un jumeau naisse par voie basse et le second par césarienne. Les jumeaux ont plus souvent besoin de soins en néonatologie après la naissance.

Allaiter des jumeaux : c’est possible

Oui, et Naître et grandir le résume ainsi : plus les seins sont stimulés, plus ils produisent de lait, donc deux bébés qui tètent entretiennent assez de lait pour deux. Quelques repères :

  • commencez tôt, dès que possible après la naissance ;
  • un bébé à la fois au début, puis les deux ensemble quand ils tètent bien, pour gagner du temps ;
  • alternez les seins d’une tétée ou d’un jour à l’autre, un bracelet de couleur aide à s’en souvenir ;
  • si les bébés sont prématurés, tirez votre lait toutes les deux à trois heures en attendant qu’ils puissent téter.

Allaiter des jumeaux demande 500 à 1 000 calories supplémentaires par jour, selon la même source. Les positions pour deux sont illustrées dans notre article sur les positions d’allaitement.

Équipement : ce qu’il faut vraiment en double

Doublez ce qui touche à la sécurité et au sommeil. Gardez simple tout le reste.

En double Un seul suffit
Couchage : un berceau ou un lit par bébé Table à langer
Sièges auto Baignoire
Poussette pour deux (ou double) Babyphone
Bodies, pyjamas, gigoteuses Sac à langer, s’il est grand

Chaque bébé dort sur le dos, dans son propre lit, sans tour de lit ni couette : les règles sont dans notre article sur le couchage sécurisé. Un lit parapluie sert de second couchage chez les grands-parents. Pour la poussette, le choix entre modèle côte à côte et modèle en tandem est détaillé dans notre guide pour choisir une poussette, et notre rayon poussettes pour jumeaux présente les solutions disponibles.

La sélection de la boutique

S’équiper pour deux, sans tout doubler

Une poussette adaptée, un couchage sûr pour chaque bébé et un grand coussin pour allaiter à deux : voici quelques pistes, à compléter selon votre logement et votre mode de vie.

Produits vendus par La Maison du Bébé, éditeur de ce magazine. Prix relevés le 12 octobre 2026, à vérifier sur la fiche produit.

La liste de naissance est l’occasion de partager ces achats doubles avec la famille et les amis.

Se faire aider : la clé des premiers mois

Naître et grandir conseille de parler de l’aide souhaitée avec votre conjoint avant l’accouchement, et de la demander dès les premiers signes de fatigue, sans attendre d’être épuisée. La nuit, le papa peut apporter les bébés, changer les couches et les recoucher. Les proches peuvent cuisiner, faire les courses ou s’occuper des aînés.

Au Maroc, la famille élargie est souvent présente pendant la nfissa, les quarante jours qui suivent la naissance : c’est le moment de répartir les rôles clairement. Notre article sur la charge mentale des jeunes mamans donne des pistes pour partager sans culpabiliser.

Questions fréquentes

Comment savoir si ce sont de vrais ou de faux jumeaux ?

Des jumeaux qui partagent un placenta sont toujours de vrais jumeaux, issus d’un seul ovule. Avec deux placentas, ils peuvent être vrais ou faux : selon la maternité Louis-Mourier à Paris, 90 % des grossesses bichoriales sont de faux jumeaux. Des bébés de sexe différent sont forcément de faux jumeaux. Dans le doute, seul un test ADN après la naissance donne une réponse certaine.

À quel terme accouche-t-on de jumeaux ?

Souvent plus tôt qu’avec un seul bébé : entre la moitié et six jumeaux sur dix naissent avant 37 semaines. Quand tout va bien, le NHS britannique propose une naissance programmée à 37 semaines si chaque bébé a son placenta, à 36 semaines s’ils le partagent, et vers 32 à 33 semaines s’ils partagent aussi la même poche. En France, les pratiques laissent un peu plus de marge.

Peut-on accoucher de jumeaux par voie basse ?

Oui, c’est souvent possible, en particulier quand le premier bébé a la tête en bas. Une césarienne est plutôt programmée si le premier bébé se présente par le siège, si l’un des deux est en travers, si le placenta est bas ou si les bébés partagent la même poche. L’accouchement a lieu à l’hôpital, avec une équipe renforcée, et la péridurale est généralement conseillée.

Faut-il acheter deux de chaque chose pour des jumeaux ?

Non. Il faut doubler ce qui concerne la sécurité et le sommeil : un couchage par bébé, deux sièges auto, une poussette pour deux. En revanche, une seule table à langer, une seule baignoire et un seul babyphone suffisent. Les vêtements s’achètent en plus grand nombre, mais les bébés grandissent vite : n’en faites pas trop dans la même taille.

Sources

  1. Pregnant with twinsNHS · Royaume-Uni
  2. Antenatal care with twinsNHS · Royaume-Uni
  3. Giving birth to twins or moreNHS · Royaume-Uni
  4. Les grossesses gémellaires (livret d’information, mai 2015)Maternité Louis-Mourier, AP-HP · France
  5. Grossesses monochoriales : what’s new in obstetrics ? (Journée du CPDPN, décembre 2024)CHU de Strasbourg, Dr Chris Minella · France
  6. Grossesse à risque élevéMieux vivre avec notre enfant, INSPQ · Canada (Québec)
  7. Besoins alimentaires et grossesse multipleMieux vivre avec notre enfant, INSPQ · Canada (Québec)
  8. Allaiter des jumeauxNaître et grandir · Canada (Québec)